Βραχνάδα στη φωνή: Πότε χρειάζεται περαιτέρω έλεγχο;

Η φωνή είναι ένα μοναδικό χάρισμα που δόθηκε στον άνθρωπο για να επικοινωνεί, να εκφράζει τα συναισθήματά του και να αναπτύσσει, εξωτερικεύοντας με τον λόγο, την πνευματικότητά του.

Η φωνή είναι ο ήχος που παράγεται όταν ο εκπνεόμενος αέρας διέρχεται μεταξύ των φωνητικών χορδών και προκαλεί τη δόνησή τους.

«Κάθε άνθρωπος έχει μια ιδιαίτερη και χαρακτηριστική χροιά της φωνής, η οποία μορφοποιείται από μια πληθώρα παραγόντων, όπως το μήκος, το πάχος, και η τάση των φωνητικών χορδών. Οι παράγοντες αυτοί μαζί με την στοματική και τη ρινική κοιλότητα, διαμορφώνουν τελικά τον ήχο, σε έναρθρο λόγο», αναφέρει ο κ. Χρήστος Γκιώνης, Διευθυντής Ωτορινολαρυγγολόγος στο Metropolitan Hospital.

Βραχνάδα και φωνητικές χορδές

Τι είναι το βράγχος φωνής; Η αλλοίωση της η οποία προκαλείται από δυσλειτουργία του λάρυγγα (αλλοιώσεις και προβλήματα των φωνητικών χορδών) ή διαταραχές στην σύγκλειση των φωνητικών χορδών.

Έτσι, βράγχος φωνής (βραχνάδα) είναι ένας γενικός όρος που περιγράφει κάθε μη φυσιολογική αλλαγή στη φωνή.

Πού οφείλεται η βραχνάδα; Ποια τα αίτιά της;

• Ορατές ανωμαλίες των φωνητικών χορδών.

Τέτοιες είναι:

• Οξείες φλεγμονές/λαρυγγίτιδες (είναι η πιο συχνή αιτία βράγχους φωνής και εμφανίζονται μετά από οξείες λοιμώξεις μικροβιακές ή ιογενείς του αναπνευστικού συστήματος). Παρατηρείται ερυθρότητα και οίδημα των φωνητικών χορδών και πρόκειται για οξείες καταστάσεις οι οποίες δεν προκαλούν ανησυχία, διαρκούν λίγες μέρες και υφίενται πολύ εύκολα με συγκεκριμένες οδηγίες ακόμα και αν χρειαστεί σε ορισμένες περιπτώσεις να υποβοηθηθούν με τη χρήση φαρμάκων.
• Χρόνιες φλεγμονές. Οίδημα Ranke (οφείλεται στην κακή χρήση της φωνής-λάθος ομιλία και σε κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα και η συχνή κατανάλωση αλκοόλ).
• Πολύποδες των φωνητικών χορδών.
• Κομβία των φωνητικών χορδών (οι λεγόμενοι κάλοι). Πρόκειται για οζίδια που εμφανίζονται στη μεσότητα των φωνητικών χορδών και οφείλονται σε κακή χρήση της φωνής (είναι συχνή βλάβη επαγγελματιών φωνής, όπως: τραγουδιστές, ηθοποιοί, δικηγόροι, ιερείς κ.ά.).
• Αλλεργικός βήχας
• ΓΟΠ (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση): εδώ η βραχνάδα συνοδεύεται από αίσθημα «κόμπου» στο λαιμό – κοκκίωμα φωνητικών χορδών.
• Προκαρκινικές βλάβες (πχ. λευκοπλακία κ.ά).
• Κακοήθεις όγκοι.
• Παράλυση των φωνητικών χορδών (μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη), που οφείλεται σε βλάβες του ΚΝΣ, ιατρογενείς βλάβες μετά από χειρουργικές επεμβάσεις ή λόγω παρουσίας όγκων που πιέζουν το λαρυγγικό νεύρο (το παλίνδρομο λαρυγγικό νεύρο είναι ένα νεύρο που σχετίζεται με την κινητικότητα των φωνητικών χορδών).
• Πρεσβυφωνία (ατροφία των χορδών λόγω ηλικίας).
• Μη ορατές βλάβες των φωνητικών χορδών
• Από ψυχογενείς καταστάσεις: σπασμωδική δυσφωνία (καταστάσεις άγχους και στρες επηρεάζουν σημαντικά τον λάρυγγα).
• Νευρομυϊκές διαταραχές: νόσος Parkinson, μυασθένεια Gravis (αντιμετώπιση και θεραπεία από νευρολόγο).
• Ορμονολογικές διαταραχές (ο υπερ- και συχνότερα ο υποθυρεοειδισμός. Παρακολούθηση και αντιμετώπιση από ενδοκρινολόγο).

Πότε η βραχνάδα είναι προειδοποιητικό καμπανάκι;

«Είναι πολύ σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι κάθε βραχνάδα στη φωνή, που συνοδεύεται από το αίσθημα ανάγκης καθαρισμού του λαιμού, και διαρκεί πάνω από δύο ή τρεις εβδομάδες, ειδικά αν αυτή αφορά καπνιστές ή/και άτομα που κάνουν υπερκατανάλωση αλκοόλ, είναι μήνυμα ότι χρειάζεται έλεγχος από ιατρό ωτορινολαρυγγολόγο.